ネックリフト｜首とあご下のたるみの手術

首の老化は、あご下にたまる脂肪、広頚筋の縁が縦のすじとして浮き出る変化、皮膚そのもののゆるみという三つが組み合わさって起こります。ネックリフトが主に扱うのは、筋肉と皮膚がゆるんで首とあごの境目がぼやけてきた状態です。

脂肪がたまっているだけで皮膚の張りが保たれている場合は、手術の範囲を小さくできることがあります。反対に、首の横じわは皮膚に刻まれた折れじわの性格が強く、ネックリフトだけで目立たなくなるとは限りません。どちらが主な原因かで、提案する手術が変わります。

広頚筋は鎖骨のあたりから口元まで広がる、薄いシート状の筋肉です。年齢とともに左右の縁がゆるんで離れると、首の前に縦のすじが現れ、あご下の輪郭も下がって見えます。ネックリフトでは、一般には耳の周りやあご下に切開線を置き、皮膚の下の筋肉を整えたうえで余った皮膚を処理します。皮膚だけを引っぱる方法では、筋肉のゆるみが残りやすいためです。

首の手術の長期経過を見た研究では、1,089例のうち約10%が平均10.3年後に二回目の手術を受け、最も多い理由は広頚筋のすじの再発でした（Narasimhan, 2016）。著者らは、首の中央で筋肉を合わせる処置が長期の結果に関わると結論しています。韓国で168人を対象にした報告でも、中央と外側を組み合わせた広頚筋の処置が、外側に引くだけの方法より首のすじとあご下のゆるみに効果的でした（Choi, 2020）。一方、筋肉を締めつける従来の方法や外側だけの固定は、最初は良く見えても再発が多かったとする総説もあります（Marten, 2018）。どの処置を組み合わせるかは、たるみの原因によって変わります。

ネックリフトの費用は、手術料と静脈麻酔料に分けてお伝えしています。静脈麻酔の料金は、全身麻酔で行う手術も含めて当院のすべての手術で手術料とは別に加わる項目です。お見積りでは、この二つが並んだ形でご案内します。

いずれの金額も韓国ウォン建ての税別表示で、お支払いのときに付加価値税（VAT）10%が加算されます。顔のリフトと同時に行うフェイス＆ネックリフトは、首だけの手術とは別の料金体系です。

首の切開の手術には、顔のリフトと共通するリスクがあります。

• 血腫（皮膚の下に血液がたまること）。早めの処置が必要になる場合があります。
• 口元を動かす神経の一時的な障害や、首・耳まわりの感覚の低下。
• 傷跡の盛り上がりや色の変化、左右差。
• 皮膚の血流が不足して起こる皮膚壊死や、傷の治りの遅れ。
• 漿液腫（傷の下に液体がたまること）や、あご下の小さなへこみ。
• 広頚筋のすじやたるみの再発と、それに対する再手術。

59編の研究をまとめた2025年の系統的レビューでは、顔や首のリフトの合併症率は低いものの、合併症の約3分の1を血腫が占め、近年は目立つ傷跡や神経麻痺の報告が増えていました（Fang, 2025）。先の韓国の報告では、神経麻痺0.6%、血腫1.8%、漿液腫1.2%、あご下のへこみ1.2%でした（Choi, 2020）。いずれも他施設の数値で、当院での発生率を示すものではありません。