韓国で上瞼のたるみ取り｜二重のラインで皮膚を切除

年齢とともに上まぶたの皮膚は薄く伸び、二重の幅が狭くなったり、目尻側が三角形にかぶさったりします。上眼瞼切開は、この余った皮膚そのものを減らすための手術です。切開線は二重のラインに重ねるため、目を開けると折り込みの中に入る位置になります。

ただし、まぶたが重く見える原因は皮膚だけとは限りません。眉の位置そのものが下がっている場合は、眉の下で皮膚を切る眉下切開や額リフトのほうが原因に近くなります。まぶたを持ち上げる筋肉の力が弱っている場合は、目つき矯正を同時に行う追加オプションを検討します。目の上がくぼんで見える方は、皮膚を取りすぎるとくぼみが強調されるため、脂肪注入を組み合わせるかどうかを先に話し合います。

上眼瞼切開では、まず目を閉じた状態で余っている皮膚の幅を測ります。下側の切開線を二重のラインに、上側の線を余った皮膚の量に合わせて引き、その間を紡錘形に切り取ってから二本の線を縫い合わせます。ぶら下がっていた皮膚が減ることで、二重の折り込みが再び見えるようになります。切除する幅は左右で同じとは限らず、まぶたの重さの差に合わせて片側ずつ決めます。

皮膚の下にある眼輪筋をどこまで切除するかは、術者によって考え方が分かれる部分です。6編の研究をまとめた系統的レビューでは、筋肉を一緒に切除しても長期的な見た目は皮膚だけを切除した場合と変わらず、術後早期の目の不快感が増えたことから、標準的な手術では筋肉を残す方法が支持されています（Samargandi, 2021）。上まぶたの手術は主に皮膚の切除と二重ラインの位置決めで成り立つ、という根拠に基づく整理もあります（Drolet, 2014）。

目の上が落ちくぼんでいる場合は、皮膚を切る量を控えめにし、少量の脂肪を鼠径部（脚の付け根）やわきの下から採ってくぼみに注入する追加オプションを組み合わせられます。

上眼瞼切開の手術料は₩2,600,000です。目の上のくぼみに脂肪を注入する場合は、同じ手術の中で行う追加オプションとして₩1,300,000が加わります。眠った状態での手術を希望される場合は、さらに静脈麻酔の₩300,000がかかり、この麻酔料は当院のすべての手術で手術料とは別に計算する項目です。

金額はいずれも韓国ウォン建ての税抜き表示で、会計時に付加価値税（VAT）として10%が加わります。目つき矯正を同時に行う場合も追加オプションの扱いになるため、組み合わせが決まった段階で、項目ごとの金額を並べたお見積りをお出しします。

上まぶたの皮膚を切る手術には、次のようなリスクがあります。痛みや腫れが急に強まる、見え方が変わった、傷から膿が出るといった場合は、すぐにクリニックへご連絡ください。

• 腫れと内出血。左右で引き方に差が出る時期があります。
• 二重の幅や高さの左右差、ラインの食い込み。
• 皮膚を取りすぎた場合に、目が閉じにくい状態（兎眼）や目の乾きが出ること。
• 眉の位置がわずかに下がること。
• 傷あとの赤みや硬さが一定期間続くこと。
• 出血・感染や、左右差などに対する再手術。

ランダム化比較試験12編をまとめた2025年のメタ分析では、上まぶたの手術後に目の乾きの症状は術前より軽くなっていましたが、筋肉も切除した群では目が閉じきらない兎眼が多く、連続縫合では刺激感が増えていました（Todorov, 2025）。26編の研究をまとめたレビューでは、満足度や傷あとの評価は概ね良好だった一方、眉がやや下がる傾向も報告されています（Hollander, 2020）。