El pliegue epicántico es la pequeña membrana de piel que baja del párpado superior y tapa el ángulo interno del ojo, y la epicantoplastia la reduce para dejar a la vista la carúncula. El Dr. Jang Jin-woo la realiza con anestesia local, o sedación si lo prefiere, en 30 a 60 minutos, y los puntos se retiran entre el quinto y el séptimo día.
¿Es para usted?
¿Para quién está pensada la epicantoplastia?
El epicanto es frecuente en personas de origen asiático y también aparece en otros grupos. Cuando el pliegue es amplio, cubre la carúncula (la carnosidad rosada del lagrimal) y hace que la distancia entre los dos ojos parezca mayor de lo que es. En algunos párpados, además, la línea del doble párpado arranca escondida debajo de ese pliegue y solo se ve a partir de la mitad del ojo.
La cirugía tiene sentido cuando lo que molesta es precisamente esa piel del ángulo interno. Es un cambio de milímetros: modifica la forma del rincón del ojo, pero no agranda el globo ocular ni cambia la apertura del párpado. Si la sensación de ojo pequeño viene de un párpado que cae sobre la pupila, el punto de partida es otro, la corrección de ptosis, y si sobra piel en todo el párpado superior se valora una blefaroplastia.
Conviene valorar también la piel de cada persona. Quien ha tenido queloides o cicatrices gruesas en otras heridas debe comentarlo, porque el ángulo interno del ojo es una zona donde una cicatriz engrosada se nota. Y si la carúncula ya se ve con claridad, abrir más el pliegue puede dejar el lagrimal demasiado expuesto.
Suele ser adecuado si
- Pliegue de piel que tapa el ángulo interno del ojo
- Carúncula poco visible o cubierta casi por completo
- Línea del doble párpado que nace escondida bajo el pliegue
- Ojos que parecen más separados de lo que están
- Deseo de un cambio moderado en la forma del rincón del ojo
Podemos sugerir esperar si
- Carúncula ya visible y ángulo interno abierto
- Tendencia a queloides o cicatrices gruesas
- Párpado caído sobre la pupila como problema principal
- Inflamación o infección activa en los párpados
- Buscar ojos mucho más grandes con una sola cirugía
Antes y después
Antes y después de la epicantoplastia
ANTES
DESPUÉSCómo funciona
Cómo se modifica el pliegue epicántico
El pliegue se forma porque la piel y el músculo que rodean el ángulo interno del ojo tiran en sentido vertical y crean una pequeña membrana tensa. Recortar esa piel sin más dejaría una cicatriz bajo tensión, justo en una zona donde se nota. Por eso las técnicas de epicantoplastia redistribuyen la piel: cambian la dirección de la tensión para que el pliegue se relaje y el ángulo quede más abierto.
No existe un método único aceptado para todos los casos. Una revisión sobre la epicantoplastia medial concluyó que la técnica se elige según la forma del pliegue de cada paciente y que, para limitar la cicatriz, hacen falta un diseño minucioso, magnificación y un cierre sin tensión (Baek, 2020). Entre las variantes publicadas, una serie de 421 pacientes asiáticos operados con una resección triangular no registró cicatrices hipertróficas ni pliegues en membrana, aunque 18 pidieron un retoque para abrir más (Kim, 2023).
El esquema de la clínica muestra un diseño en Z: dos pequeños colgajos triangulares que se intercambian para que la piel se reparta en otra dirección. Junto a la epicantoplastia medial, la clínica ofrece la epicantoplastia superior, que trabaja la parte alta del pliegue, donde el epicanto se une con el pliegue del párpado superior. Cada zona se valora y se presupuesta por separado.
Pliegue que cubre el ángulo
En la consultaSe observa cuánto tapa el pliegue la carúncula en cada ojo, cómo nace la línea del párpado y si conviene trabajar la zona medial, la superior o ambas.
Trazado de la incisión en Z
Con el ojo en reposo se dibuja sobre el pliegue un trazado en forma de Z y se aplica la anestesia local, con sedación intravenosa si usted la ha elegido.
Intercambio de los colgajos
Los dos pequeños triángulos de piel cambian de posición. La tensión vertical que formaba la membrana pasa a repartirse en horizontal y el rincón del ojo se abre.
Cierre con puntos finos
De 30 a 60 minutos en totalLa piel se cierra con puntos finos en el ángulo interno, que se retiran entre el quinto y el séptimo día en la única visita de control.
Tres cirugías para la forma de los ángulos del ojo
| Aspecto | Epicantoplastia medial | Epicantoplastia superior | Cantoplastia lateral e inferior |
|---|---|---|---|
| Zona del ojo | Ángulo interno, junto al lagrimal | Parte alta del pliegue interno | Ángulo externo y borde inferior |
| Qué busca | Dejar ver la carúncula | Que la línea del párpado asome antes | Alargar el ojo hacia fuera y abajo |
| Duración | De 30 a 60 minutos | De 30 a 60 minutos | De 30 a 60 minutos |
| Retiro de puntos | A los 5–7 días | A los 5–7 días | A los 5–7 días |
La epicantoplastia medial y la superior tienen precio por zona; la cantoplastia lateral e inferior se presupuesta en su propia página.
Su médico
Director general · cirujano plástico certificado en Corea
«Natural, pero con un cambio que se nota.»En ENTER, la cirugía de párpados y el lifting facial los planifica y realiza el propio Dr. Jang.
- ActualDirector general, ENTER Plastic Surgery
- FormaciónCirugía plástica, Kyung Hee University Medical Center
- AntesDirector general, Jang Plastic Surgery
- AntesDirector, Secret Plastic Surgery
- MiembroKSPRS · KSAPS · ISAPS · ESOPRS · ASPS
Datos clave
Epicantoplastia en cifras
| Duración | De 30 a 60 minutos |
|---|---|
| Anestesia | Anestesia local, o sedación intravenosa |
| Recuperación | Hinchazón y moretones 3–7 días; línea estable en 2–3 meses |
| Puntos de sutura | Se retiran a los 5–7 días |
| Visitas de control | 1 visita, para retirar los puntos |
| Vuelo de regreso más próximo | A los 5–7 días, tras retirar los puntos |
Precios
Precio de la epicantoplastia en Seúl, por zona
La clínica cobra la epicantoplastia por zona: ₩1,300,000 + IVA la medial y el mismo importe la superior. Es el precio de cada una, no de las dos juntas, de modo que si el plan incluye ambas zonas el presupuesto lleva dos líneas.
La sedación intravenosa es opcional en esta cirugía y, si la elige, se suma aparte: ₩300,000 + IVA. Ninguna cifra incluye el IVA; al pagar se añade un 10 %. Si la epicantoplastia se combina con otra cirugía del ojo, pida que el presupuesto escrito separe cada procedimiento.
Los precios no incluyen IVA (se añade un 10 % de IVA al pagar).
Recuperación
Recuperación tras la epicantoplastia, del primer día al tercer mes
El ángulo interno se hincha y puede manchar un poco de sangre durante uno o dos días; es normal. Se empieza con frío local en cuanto llega al alojamiento.
Frío durante los tres primeros días. No se suene la nariz en dos semanas y procure estornudar con suavidad: el lagrimal está unido a la nariz y la presión llega a la herida.
Cambie al calor: 30 segundos de compresa tibia y 5 minutos de pausa, repetido en ciclos. Los moretones se aclaran y la hinchazón baja entre el tercer y el séptimo día.
Se quitan los puntos en la única revisión prevista. Con la herida ya sin suturas, la orientación de la clínica permite tomar el vuelo de regreso.
Termina la restricción de sonarse la nariz. La cicatriz del ángulo puede verse rosada y algo firme; es una fase de la cicatrización, no el resultado.
La nueva línea del ángulo interno se estabiliza en este periodo. Una cicatriz que se engrosa o un pliegue que vuelve a cerrarse deben revisarse.
Seguridad
Complicaciones posibles tras una epicantoplastia
Es una cirugía pequeña, pero en una zona muy visible, y algunos de sus problemas solo se corrigen con otra intervención. Consulte cuanto antes si la herida se abre, supura o si nota un cambio en la visión.
- Cicatriz engrosada, roja o con relieve en el ángulo interno, que puede tardar meses en suavizarse.
- Corrección excesiva: la carúncula queda demasiado expuesta y la mirada cambia más de lo buscado. En 93 reintervenciones por este motivo, añadir un injerto de tejido propio mejoró la cicatriz y la satisfacción, y un paciente operado sin injerto volvió a desarrollar el pliegue a los cinco meses (Kim, 2017).
- Asimetría entre los dos ojos en la forma del ángulo.
- Reaparición parcial del pliegue con el tiempo.
- Pliegue en membrana (web) junto al lagrimal si la piel queda con tensión.
- Hinchazón prolongada, moretones, sangrado o infección de la herida.
Que exista una demanda de cirugía para deshacer parte de una epicantoplastia también es un dato a tener presente. Una serie de 548 pacientes asiáticos operados con una plastia en Z invertida para revertir epicantoplastias previas comunicó que la mayor parte quedó satisfecha y que el 6 % necesitó después un retoque de la cicatriz (Ha, 2021). Es la experiencia de un solo grupo y no anticipa el resultado de cada persona.
Evidencia
Estudios en los que se basa esta página
- Autologous Tissue Graft in Revision Medial Epicanthoplasty Using Subciliary Fat and Orbicularis Oculi MuscleJournal of Craniofacial Surgery · 2017 · Kim J et al. · doi:10.1097/scs.0000000000004031
93 reintervenciones por epicantoplastia corregida en exceso: con injerto de tejido propio la cicatriz y la satisfacción fueron mejores; sin injerto, un caso volvió a formar el pliegue a los cinco meses.
- Revisional Medial Epicanthoplasty Using Reverse Z-Plasty TechniqueAesthetic Surgery Journal · 2021 · Ha J et al. · doi:10.1093/asj/sjab091
548 pacientes asiáticos tratados con plastia en Z invertida para revisar una epicantoplastia previa: la mayor parte quedó satisfecha y el 6 % necesitó retocar la cicatriz.
- Medial Epicanthoplasty: What Works and What Does NotFacial Plastic Surgery · 2020 · Baek J et al. · doi:10.1055/s-0040-1715617
Revisión sobre la epicantoplastia medial: no hay una técnica estándar; se elige según el paciente, y evitar la cicatriz exige diseño cuidadoso, magnificación y cierre sin tensión.
- Triangular Resection Epicanthoplasty: A Novel Method of Minimizing Hypertrophic Scar After Medial EpicanthoplastyJournal of Craniofacial Surgery · 2023 · Kim T et al. · doi:10.1097/scs.0000000000009243
Serie de un cirujano con 421 pacientes asiáticos y resección triangular: sin cicatrices hipertróficas ni pliegues en membrana comunicados; 18 pacientes pidieron un retoque.
Preguntas frecuentes
Dudas habituales antes de una epicantoplastia
¿Qué es la epicantoplastia?
Es la cirugía que reduce el pliegue epicántico, la membrana de piel que cubre el ángulo interno del ojo junto al lagrimal. Al redistribuir esa piel, la carúncula queda a la vista y el rincón del ojo se ve más abierto. Puede hacerse en la zona medial, en la superior o en ambas, según la forma del pliegue.
¿Cuánto cuesta la epicantoplastia en Corea del Sur?
En ENTER Plastic Surgery el precio es por zona: ₩1,300,000 la medial y lo mismo la superior, con el IVA no incluido (se añade un 10 % al pagar). Si se operan ambas zonas, se cuentan dos importes. La sedación intravenosa es opcional y suma ₩300,000 aparte.
¿La epicantoplastia deja cicatriz?
Sí, deja una cicatriz fina en el ángulo interno del ojo, porque la incisión se hace sobre la piel del pliegue. Durante las primeras semanas se ve rosada y algo firme, y se suaviza a lo largo de los meses. En personas con tendencia a cicatrices gruesas puede engrosarse, y por eso ese antecedente es importante en la valoración.
¿Cuántos días debo quedarme en Corea después de la epicantoplastia?
Calcule entre cinco y siete días. Es el plazo hasta que se retiran los puntos, y la orientación de la clínica es volar de regreso una vez retirados. Solo hace falta esa visita de control. La hinchazón y los moretones suelen ceder en el mismo intervalo, de tres a siete días.
¿Quién realiza la epicantoplastia?
La realiza el Dr. Jang Jin-woo, formado en cirugía plástica en el Kyung Hee University Medical Center. Es miembro de la Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética (KSAPS), de la ISAPS y de la ESOPRS. Las cirugías de párpados y del contorno del ojo forman parte central de su actividad en la clínica.
¿Mi seguro cubre una epicantoplastia hecha en Corea?
No podemos saber si su seguro, público o privado, cubre una cirugía estética realizada en el extranjero. Compruébelo directamente con la aseguradora antes de viajar y pedir la respuesta por escrito. Si necesita documentos, solicite a la clínica una factura que separe cada zona operada y la sedación.
¿Hay que dejar un depósito? ¿Qué pasa si cancelo?
Las condiciones de depósito y cancelación dependen de cada reserva, así que pídalas por escrito antes de hacer cualquier pago. Envíe el formulario de esta página o escríbanos por WhatsApp y le responderemos lo antes posible. Cuente con el retiro de puntos al quinto o séptimo día al elegir la fecha del vuelo.
¿Qué anestesia se usa y duele la epicantoplastia?
Se hace con anestesia local en el ángulo interno del ojo, y puede añadirse sedación intravenosa si usted la prefiere. Se nota el pinchazo del anestésico y después solo presión. Al pasar el efecto aparecen tirantez y escozor en la herida durante unos días, que se alivian con el frío de los primeros tres días.
¿Qué diferencia hay entre epicantoplastia y cantoplastia lateral?
Trabajan extremos opuestos del ojo. La epicantoplastia actúa en el ángulo interno, junto a la nariz, y reduce el pliegue que tapa el lagrimal. La cantoplastia lateral e inferior actúa en el ángulo externo y el borde de abajo para alargar el ojo hacia fuera. Pueden plantearse por separado o en el mismo plan.
¿Cuánto tarda en bajar la hinchazón?
La hinchazón y los moretones duran de tres a siete días. Ayudan el frío durante los tres primeros días y el calor intermitente desde el cuarto. La forma definitiva del ángulo interno tarda más: se estabiliza en unos dos a tres meses, y antes de ese plazo la cicatriz todavía está madurando.
¿La epicantoplastia sirve para agrandar los ojos?
Solo en parte. Al descubrir el ángulo interno, el ojo se ve más largo en horizontal, pero no cambia el tamaño del globo ocular ni la apertura del párpado. Si la sensación de ojo pequeño viene de un párpado que cae, la cirugía indicada es otra. El cambio de la epicantoplastia es de milímetros y de larga duración.
¿Se puede revertir una epicantoplastia si no me gusta?
Existen cirugías para corregir una epicantoplastia excesiva, como la plastia en Z invertida o los injertos de tejido propio, pero son más complejas que la cirugía inicial y no devuelven el ángulo exactamente a su forma previa. Por eso es preferible un cambio moderado y bien planificado desde el principio.
Reseñas de Google
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¡Una experiencia fantástica! El doctor es muy amable y atento. Escuchó atentamente lo que quería arreglar y corregir. Me explicó todo con mucha claridad. No me presionó ni intentó venderme nada extra. No es una clínica que se promocione en…
Jennifer LyuHace 1 mes · Traducido por GoogleEl personal es increíblemente amable y la consulta fue muy completa. Estaba muy preocupada, ya que era mi primer procedimiento, pero el director me explicó los cuidados posteriores al detalle, ¡así que me sentí totalmente segura y confié…
ROOHEUI SHIN (RHS)Hace 2 meses · Traducido por Google